NSD健康保険組合加入者向け

特定保健指導プログラム(スギ薬局)
参加申込み




 このページは、NSD健康保険組合「特定保健指導プログラム(委託先:スギウェルネス株式会社)」申込画面です。

 全国のご自宅近くのスギ薬局において、担当の管理栄養士が参加者に対面、またはオンラインにて指導を行います。健診結果の内容に基づき、参加者の状態や目標に応じた支援を行うプログラムです。

 プログラム実施にあたっては、以下の項目についてNSD健康保険組合が指導機関等に情報提供し、また指導機関等が「特定保健指導」に必要な情報を収集する必要があります。

 以下についてご確認いただき、画面下部の「上記事項に同意・承諾して、「特定保健指導」プログラムへの参加を申し込みします」のチェックボックスをオンにし、「次へ」ボタンを押して入力画面に進んでください。

【委託先】

 ・スギウェルネス株式会社

 ・株式会社NSD 医療ヘルスケア営業推進部

【委託先に提出する個人情報】

 ・「特定保健指導」が必要と判定された「定期健康診断結果」、「22項目問診結果」

 ・特定保健指導プログラム参加申込情報 ※当フォームにてご入力いただく情報

【委託先が収集するデータ】

 1) 指導のための、事前アンケート、調査票

 2) 通信支援のための、連絡先(住所、電話、FAX、メールアドレスなど)

 3) 効果確認のための、検査(腹囲、体重、血圧、体脂肪率など)


 ※ プライバシーは厳重に保護します。提供、収集した個人情報は目的以外には使用いたしません。

 ※ 当健保とスギウェルネス株式会社の間には、「個人情報保護に関する覚書」を締結済みです。





上記事項に同意・承諾して、「特定保健指導」プログラムへの参加を申し込みします